治療相談予約

• 治療相談は完全予約制となっております。

• ガンの診断後、治療方針が決定した後、ご連絡ください。

• お電話でのご相談はお受けしておりませんのでご了承ください。

• 初回相談料は11,000円（税込）がかかります。

• 診療情報提供書や検査データ等、お手持ちの資料がございましたらご持参ください。

• 免疫チェックポイント阻害薬は当院の治療と併用不可となりますので、主治医にご確認ください。

＜ご持参いただくもの＞

• 血液データ（腫瘍マーカー、一般採血の内容が含まれるもの）

• 検査のデータ（CD、DVDなど）

• お薬手帳

• 治療内容（抗がん剤、放射線メニュー、手術内容などが確認できるもの）

• 紹介状（あれば）　※主治医への連絡は必須ではありません

• 問診票（当日記入も可）

受付時間外にお申込みをいただいた場合、翌診療日にクリニックより改めてご連絡させていただきます。
ご予約はクリニックからの折り返しのご連絡をもって確定とさせていただきます。

※*必須は入力必須項目です。

当院から自動返信メールをお送りいたします。
迷惑メールフィルターの設定によってはメールが届かない場合がありますのでご注意ください。

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